Běžné použití
Metformin je perorální lék na cukrovku používaný k léčbě cukrovky 2. typu. Jeho účinnou látkou je metformin, který patří do skupiny biguanidů. Snižuje koncentraci glukózy v krvi, potlačuje metabolismus glukózy v játrech, snižuje absorpci glukózy z gastrointestinálního traktu a zvyšuje její využití v tkáních. Metformin stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Terapeutický účinek není pozorován v nepřítomnosti inzulínu v krvi. Nevyvolává hypoglykemické reakce. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve. Používá se k léčbě diabetes mellitus (typ 2) u dospělých, zejména v případech následovaných obezitou, a také u pacientů, u kterých byla léčba sulfonylureou neúčinná.
Dávkování a návod
Neužívejte tento lék, pokud Vám nebyl předepsán a nepřekračujte doporučenou dávku. Užívejte ho s jídlem, pokud vám lékař nedoporučil užívat jinak. Metformin se podává dvakrát denně v dávce 500 mg nebo 850 mg jednou denně k léčbě diabetu 2. typu u dospělých. Na základě hladiny glukózy v krvi lze dávku metforminu zvýšit na maximální denní dávku 2550 mg podávanou ve třech dílčích dávkách.
Bezpečnostní opatření
Tento lék může u některých lidí způsobit život ohrožující stav, charakterizovaný slabost, zvyšující se ospalost, pomalý srdeční tep, pocit chladu, bolest svalů, bolest břicha, dušnost, pocit točení hlavy a mdloby. Říká se tomu laktátová acidóza. Pokud zaznamenáte takové příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Všímejte si také příznaků nízké hladiny cukru v krvi, mezi které patří hlad, zmatenost, podrážděnost, ospalost, bolest hlavy, slabost, zrychlený tep, třes, pocení, záchvaty a mějte vždy po ruce zdroj cukru. Vyhněte se pití alkoholu.
Kontraindikace
Hypersenzitivita, hyperglykemické kóma, ketoacidóza, selhání ledvin, onemocnění jater, srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, respirační selhání, dehydratace, infekční onemocnění, rozsáhlé operace a trauma, alkoholismus, nízkokalorická dieta (méně než 1000 kcal/den), laktátová acidóza (včetně anamnézy), těhotenství, kojení. Lék není předepsán užívat 2 dny před operací, radioizotopové a rentgenové vyšetření, CAT skenování (CT). Metformin je kontraindikován u pacientů starších 60 let nebo u pacientů, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci (zvyšuje se riziko laktátové acidózy).
Nežádoucí účinky
Následující nežádoucí účinky jsou nejčastější a dosti závažné při ukončení užívání léku: otoky nebo rychlé přibírání na váze, nevolnost, zvracení, plynatost, nadýmání, průjem a ztráta chuti k jídlu. V případě laktátové acidózy vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc: slabost, zvyšující se ospalost, pomalý srdeční tep, pocit chladu, dušnost, bolest břicha, bolest svalů, točení hlavy a mdloby. Možné jsou i alergické reakce: kopřivka, otoky, vyrážka.
Léková interakce
Cimetidin (Tagamet) zvyšuje hladinu metforminu v krvi a ovlivňuje jeho metabolismus. Metformin není kompatibilní s alkoholem. Současné podávání s nepřímými antikoagulancii a cimetidinem by mělo být prováděno s opatrností. Metformin zvyšuje metabolismus furosemidu. Deriváty sulfonylmočoviny, inzulínu, akarbózy, inhibitory MAO, oxytetracyklin, cyklofosfamid a salicyláty zvyšují účinky metforminu. Snížení hypoglykemického účinku metforminu je způsobeno současným podáváním léků na štítnou žlázu, antikoncepčních pilulek a dalších hormonů, epinefrinu, glukagonu, thiazidových diuretik, derivátů kyseliny nikotinové.
Vynechaná dávka
Pokud jste zapomněli užít dávku včas , udělejte to prosím, jakmile si vzpomenete. Ale neužívejte ji, pokud je příliš pozdě nebo pokud máte zanedlouho podat další dávku. Neužívejte dvojité dávky tohoto léku nebo jeho další dávky. Užijte svou obvyklou dávku následující den ve stejnou pravidelnou dobu.
Předávkování
Příznaky předávkování metforminem jsou příznaky nízké hladiny cukru v krvi: hlad, zmatenost, podrážděnost, ospalost, bolest hlavy, slabost, třes, pocení, rychlý srdeční tep a záchvaty. Pokud zaznamenáte některý z nich nebo jakékoli neobvyklé příznaky, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Skladujte
Skladujte při pokojové teplotě mezi 20-25°C (68-77°F). Skladujte mimo vlhkost, teplo a sluneční záření. Nedoporučuje se skladovat v koupelně a na místech přístupných dětem.
Prohlášení
Poskytujeme pouze obecné informace o lécích, které nepokrývají všechny směry, možné lékové interakce nebo preventivní opatření. Informace na stránce nelze použít pro samoléčbu a autodiagnostiku. Jakékoli specifické pokyny pro konkrétního pacienta by měly být dohodnuty se svým zdravotnickým poradcem nebo lékařem, který má na starosti daný případ. Odmítáme spolehlivost těchto informací a jakékoli chyby, které mohou obsahovat. Nejsme zodpovědní za žádné přímé, nepřímé, zvláštní nebo jiné nepřímé škody v důsledku jakéhokoli použití informací na těchto stránkách a také za následky samoléčby.